Yoğun bakım hastalarında artmış ortalama trombosit hacmi yüksek mortaliteyi öngörebilir mi?
Hakan Yarkıcı, Ahmet Peker, Semahat Gürlek Yıldırım, Faruk Recep Özalp, Sibel Demiral Sezer, Harun Akar
Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi İç Hastalıkları Kliniği, İzmir, Türkiye
Anahtar Kelimeler: Yoğun bakım ünitesi; ortalama trombosit hacmi; mortalite.
Özet
Amaç: Bu çalışmada yoğun bakım ünitesindeki (YBÜ) hastalarda Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II (APACHE II) skoru ve ortalama trombosit hacminin (OTH) mortalite oranı üzerine etkisi araştırıldı.
Hastalar ve yöntemler: Şubat 2016 - Ağustos 2016 arasında YBÜ’de yatan toplam 120 hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Aktif hematolojik malignitesi olan hastalar çalışmaya dahil edilmedi. Kalan 115 hasta (51 erkek, 64 kadın; ort. yaş 63.7±115 yıl; dağılım 29-89 yıl) dahil edildi. İnvaziv mekanik ventilasyonda olan ve olmayan hastaların YBÜ’ye yatış esnasında tam kan sayımındaki OTH değerleri, APACHE II skorları ve YBÜ’de kalış süreleri hesaplandı.
Bulgular: Hastaların 56’sı YBÜ’de kaybedildi, 59’u ise şifa ile servise çıkarıldı. Hastaların mortalite oranı %48.6 idi. Sağ kalan hastaların ortalama APACHE II skoru (12.6±1.2) kaybedilen hastalarınkinden anlamlı olarak daha düşük (22.2±1.3) idi (p<0.001). Sağ kalan ve kaybedilen hastalarda OTH değerleri sırasıyla 7.84±1.41 fL ve 10.08±1.30 fL idi ve aralarındaki farklılık istatistiksel olarak anlamlı idi (p=0.01).
Sonuç: Çalışmamızın sonuçları yoğun bakım hastalarında artmış OTH değerinin yüksek mortalite oranı ile ilişkili olabileceğini göstermiştir.